蕁麻疹夜間發(fā)作可能與晝夜節(jié)律變化、組胺釋放增加、皮膚屏障功能減弱等因素有關(guān)。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,可通過(guò)避免誘因、冷敷緩解、使用抗組胺藥物等方式改善。
人體夜間皮質(zhì)醇水平下降,免疫系統(tǒng)活躍度升高,導(dǎo)致肥大細(xì)胞更易釋放組胺。組胺是引發(fā)蕁麻疹瘙癢和風(fēng)團(tuán)的關(guān)鍵物質(zhì)。建議保持臥室溫度在20-24攝氏度,使用透氣棉質(zhì)寢具。
夜間副交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),促使肥大細(xì)胞脫顆粒。常見(jiàn)誘因包括塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原接觸??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥。
夜間皮膚經(jīng)皮水分丟失增加,屏障功能降低使外界刺激物更易滲透。表現(xiàn)為抓撓后風(fēng)團(tuán)擴(kuò)散加重。睡前可涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。
床單、枕頭中的塵螨及其排泄物是常見(jiàn)夜間過(guò)敏原。蕁麻疹患者可能伴隨打噴嚏、眼癢等過(guò)敏癥狀。每周用60攝氏度以上熱水清洗寢具,使用防螨罩覆蓋床墊。
夜間環(huán)境溫度下降可能誘發(fā)寒冷性蕁麻疹,表現(xiàn)為受冷部位出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)??赡芘c冷球蛋白血癥等病理因素有關(guān)。需注意保暖,避免突然接觸冷空氣或冷水。
蕁麻疹患者應(yīng)記錄每日飲食和接觸物,幫助識(shí)別潛在誘因。避免穿著緊身衣物摩擦皮膚,洗澡水溫控制在37攝氏度以下。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴有呼吸困難、頭暈等全身癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。慢性蕁麻疹患者可考慮進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
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