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痛風(fēng)是由什么原因引起的呀

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痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引起,主要與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少、遺傳因素、飲食不當(dāng)、藥物影響等因素有關(guān)。痛風(fēng)患者常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)痛風(fēng)石和腎臟損害。

1、嘌呤代謝紊亂

體內(nèi)嘌呤代謝異常會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過多。嘌呤是核酸的組成成分,在細(xì)胞分解時(shí)釋放。當(dāng)嘌呤代謝酶缺陷或活性異常時(shí),會(huì)使尿酸合成增加。這種情況可能與遺傳因素有關(guān),也可能繼發(fā)于某些血液病或腫瘤。治療需控制高嘌呤食物攝入,必要時(shí)使用別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的藥物。

2、尿酸排泄減少

腎臟對(duì)尿酸的排泄功能下降是主要原因之一。腎臟尿酸排泄減少可能與某些遺傳性腎小管功能缺陷有關(guān),也可能由慢性腎病、高血壓、代謝綜合征等疾病導(dǎo)致。這類患者常需使用苯溴馬隆片、丙磺舒片等促進(jìn)尿酸排泄的藥物,同時(shí)要保證每日飲水量。

3、遺傳因素

部分痛風(fēng)患者存在家族遺傳傾向。某些基因突變會(huì)影響尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白功能或嘌呤代謝酶活性,使個(gè)體更易發(fā)生高尿酸血癥。有家族史的人群應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平,早期發(fā)現(xiàn)異??赏ㄟ^調(diào)整生活方式干預(yù)。

4、飲食不當(dāng)

長期高嘌呤飲食是重要誘因。大量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸負(fù)荷。酒精尤其是啤酒會(huì)抑制尿酸排泄。建議控制紅肉和海鮮攝入量,戒酒,多吃低脂乳制品和新鮮蔬菜水果。

5、藥物影響

某些藥物會(huì)干擾尿酸代謝。利尿劑如氫氯噻嗪片、抗結(jié)核藥吡嗪酰胺、免疫抑制劑環(huán)孢素等都可能引起血尿酸升高。使用這些藥物期間應(yīng)監(jiān)測尿酸水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或加用降尿酸藥物。

痛風(fēng)患者日常需保持健康生活方式,控制體重在正常范圍,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)損傷。建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,限制高果糖飲料攝入。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,抬高患肢,可對(duì)疼痛關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷。定期復(fù)查血尿酸水平,遵醫(yī)囑規(guī)范使用降尿酸藥物,不要自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或腎功能異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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