膽管結(jié)石患者飲食需注意低脂、高纖維、適量蛋白、避免刺激性食物及規(guī)律進(jìn)食,主要有控制脂肪攝入、增加膳食纖維、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、忌辛辣刺激、少食多餐等方式。
膽管結(jié)石患者應(yīng)減少動(dòng)物脂肪和油炸食品的攝入,如肥肉、黃油、炸雞等。高脂飲食可能刺激膽囊收縮誘發(fā)膽絞痛,建議選擇植物油并控制在每日20-30克。可適量食用深海魚(yú)如三文魚(yú),其富含的ω-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。
每日需攝入25-30克膳食纖維,推薦燕麥、糙米、西藍(lán)花等食物。水溶性膳食纖維能與膽汁酸結(jié)合促進(jìn)排泄,降低膽固醇飽和度。但急性發(fā)作期需暫時(shí)減少粗纖維攝入,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶、嫩豆腐等,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。蛋白質(zhì)不足會(huì)影響肝細(xì)胞修復(fù),但過(guò)量紅肉可能增加膽固醇分泌。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免煎炸。
禁止食用辣椒、芥末、濃茶、咖啡等刺激性食物。這些食物可能引起Oddi括約肌痙攣,導(dǎo)致膽汁排出受阻。同時(shí)需嚴(yán)格戒酒,酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞并影響膽汁成分平衡。
每日可分5-6餐進(jìn)食,每餐控制在300-400千卡。規(guī)律進(jìn)食能維持膽汁定時(shí)排放,避免膽囊過(guò)度充盈。睡前2小時(shí)不宜進(jìn)食,餐后建議散步15-20分鐘幫助消化。
膽管結(jié)石患者除飲食調(diào)整外,需保持每日1500-2000毫升飲水量,可適量飲用蒲公英茶等利膽飲品。避免快速減重或長(zhǎng)期饑餓,體重下降速度建議每周不超過(guò)0.5-1公斤。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物,或考慮經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)等治療。
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