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痔瘡是怎么手術的

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痔瘡手術方式主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術、外剝內扎術、血栓性外痔剝離術、膠圈套扎術、超聲引導下痔動脈結扎術等。痔瘡手術需根據(jù)痔瘡類型、嚴重程度及患者個體情況選擇合適術式，通常適用于反復出血、脫垂無法回納或血栓形成的患者。

1、吻合器痔上黏膜環(huán)切術

該術式通過環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織，同時吻合創(chuàng)面，可阻斷痔區(qū)血供并上提脫垂組織。適用于Ⅲ-Ⅳ度內痔，具有術后疼痛輕、恢復快的優(yōu)勢。術中需使用一次性吻合器，術后可能出現(xiàn)吻合口出血或狹窄，需配合肛門擴張護理。

2、外剝內扎術

傳統(tǒng)開放式手術，對外痔部分進行剝離切除，內痔部分結扎處理。適用于混合痔伴明顯外痔成分者，手術視野清晰但創(chuàng)傷較大。術后需每日坐浴并保持排便通暢，創(chuàng)面愈合需2-4周，可能出現(xiàn)肛門水腫或排便疼痛等并發(fā)癥。

3、血栓性外痔剝離術

針對急性血栓性外痔的急診手術，在局麻下切開痔核取出血栓。適用于突發(fā)劇痛的血栓性外痔，術后48小時內需冰敷減輕腫脹。該術式不處理內痔部分，術后復發(fā)概率較高，需配合飲食調節(jié)預防便秘。

4、膠圈套扎術

通過器械將特制膠圈套扎于痔核根部，使其缺血壞死脫落。適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔，屬門診微創(chuàng)操作。術后可能出現(xiàn)墜脹感或少量出血，2周內避免劇烈運動。該術式對脫垂嚴重者效果有限，必要時需重復治療。

5、超聲引導下痔動脈結扎術

在超聲定位下精準結扎痔區(qū)供血動脈，使痔核萎縮。適用于出血為主的早期內痔，創(chuàng)傷極小但技術要求高。術后無須特殊護理，但可能需多次治療才能完全緩解癥狀，需定期復查評估療效。

術后應保持每日2000毫升飲水量，增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站。便后使用溫水清潔肛門，可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏促進創(chuàng)面修復?；謴推陂g出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時復診。建議術后1個月進行肛門指檢評估愈合情況，3個月內避免騎自行車等會陰部受壓運動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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