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牙齦出血如何排除血液疾病

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牙齦出血可通過血常規(guī)檢查、凝血功能檢查、骨髓穿刺檢查、肝功能檢查、血小板功能檢查等方式排除血液疾病。牙齦出血可能與牙周炎、維生素缺乏、凝血功能障礙、白血病、血小板減少性紫癜等因素有關(guān)。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查能夠檢測紅細胞、白細胞、血小板的數(shù)量和形態(tài)，幫助判斷是否存在貧血、感染或血小板減少等問題。若結(jié)果顯示血小板數(shù)量明顯減少或白細胞異常增多，需進一步排查血液系統(tǒng)疾病。該檢查操作簡便，是篩查血液病的首選項目。

2、凝血功能檢查

凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標能評估凝血因子是否異常。凝血功能障礙可能導致牙齦持續(xù)滲血，常見于血友病或肝病患者。檢查前需避免服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。

3、骨髓穿刺檢查

通過髂骨穿刺獲取骨髓樣本，可診斷白血病、再生障礙性貧血等造血系統(tǒng)疾病。該檢查能直接觀察造血細胞形態(tài)和比例，對血液病確診具有決定性意義。檢查后需按壓穿刺點預(yù)防出血。

4、肝功能檢查

肝臟是合成凝血因子的重要器官，肝功能異常會導致凝血因子缺乏。通過檢測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標，可判斷是否存在肝硬化等肝臟疾病引起的牙齦出血。慢性肝病患者常伴隨皮膚瘀斑等出血傾向。

5、血小板功能檢查

血小板聚集試驗、出血時間測定等可評估血小板質(zhì)量。即使血小板數(shù)量正常，功能異常也會導致止血困難，常見于遺傳性血小板功能障礙或尿毒癥患者。檢查前需停用抗血小板藥物。

日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒，避免用力橫刷造成機械性損傷。增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜攝入，有助于改善毛細血管脆性。若牙齦出血伴隨皮膚瘀斑、鼻衄或月經(jīng)量增多，建議盡早就診血液科。定期口腔檢查能及時發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石等局部刺激因素，減少牙齦炎癥發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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