牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期激素變化、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,可通過口腔清潔、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。
牙菌斑長(zhǎng)期堆積會(huì)刺激牙齦組織引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血、牙齦紅腫。需采用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除鄰面菌斑,必要時(shí)使用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。若發(fā)展為牙周炎可能伴隨牙齒松動(dòng),需接受齦下刮治等專業(yè)治療。
長(zhǎng)期維生素C攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,牙齦易出血且傷口愈合緩慢。建議增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物,嚴(yán)重缺乏時(shí)可短期服用維生素C片。維生素K缺乏可能影響凝血功能,可通過食用菠菜、羽衣甘藍(lán)補(bǔ)充。
妊娠期雌激素水平升高會(huì)使牙齦血管擴(kuò)張充血,輕微刺激即可能出血。孕婦應(yīng)選用軟毛牙刷,使用丁硼乳膏等溫和護(hù)理產(chǎn)品,分娩后激素水平恢復(fù)通??勺孕芯徑狻H舫鲅獓?yán)重需排查妊娠期牙齦瘤等病變。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血且難以止血??赡馨殡S皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀,需通過血常規(guī)、骨髓穿刺確診,原發(fā)病控制后出血癥狀可改善。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板聚集,增加牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。此類患者應(yīng)避免用力刷牙,使用云南白藥牙膏等止血型護(hù)理產(chǎn)品,調(diào)整用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷并定期更換,避免橫向用力刷牙。每年進(jìn)行1-2次潔牙清除牙結(jié)石,吸煙者需戒煙以減少牙齦刺激。若出血持續(xù)1周以上或出血量較大,應(yīng)及時(shí)就診排查系統(tǒng)性病因。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖,降低牙齦感染風(fēng)險(xiǎn)。
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