眼底動(dòng)脈硬化可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。眼底動(dòng)脈硬化通常與高血壓、高血脂、糖尿病、年齡增長(zhǎng)、用眼過(guò)度等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
減少高鹽高脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等膽固醇高的食物。增加深色蔬菜水果攝入，如菠菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。戒煙并限制酒精攝入，每周運(yùn)動(dòng)3-5次，每次30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)。
2、控制基礎(chǔ)疾病
嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，維持在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖控制在7mmol/L以下。定期檢測(cè)血脂水平，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)低于2.6mmol/L?？赡苄枰褂媒祲核幦绫交撬岚甭鹊仄狡⒔堤撬幦琨}酸二甲雙胍片、調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片等。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊，可減輕視網(wǎng)膜缺血?？寡“寰奂幬锶绨⑺酒チ帜c溶片能預(yù)防血栓形成。對(duì)于出血性病變，可能需要注射雷珠單抗注射液抑制血管增生。用藥期間需定期復(fù)查眼底及肝腎功能。
4、激光治療
出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管時(shí)可采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)，通過(guò)532nm激光封閉滲漏血管。對(duì)于黃斑水腫可實(shí)施格柵樣光凝，治療需分3-5次完成。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視力模糊，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周。
5、手術(shù)治療
玻璃體積血超過(guò)3個(gè)月未吸收需行玻璃體切割術(shù)，合并視網(wǎng)膜脫離時(shí)可能聯(lián)合鞏膜外墊壓術(shù)。嚴(yán)重缺血性病變可考慮視網(wǎng)膜血管搭橋手術(shù)，術(shù)后需保持俯臥位1-2周。所有手術(shù)均需嚴(yán)格評(píng)估心腦血管風(fēng)險(xiǎn)。
建議每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，使用電子設(shè)備時(shí)遵循20-20-20原則，即每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒。保持臥室光線柔和，睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭?？蛇m量補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素，但需避免大劑量維生素E補(bǔ)充。出現(xiàn)突然視力下降、視物變形等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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