牙齒松動可通過牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、調(diào)整咬合關(guān)系等方式治療。牙齒松動通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、頜骨腫瘤等原因引起。
適用于中重度牙周炎導(dǎo)致的松動牙。通過樹脂或金屬裝置將松動牙與鄰牙連接固定,分散咬合力。治療需配合齦下刮治消除炎癥,固定周期為3-6個月。常見并發(fā)癥包括鄰牙受力過大、夾板脫落等。
針對牙周袋深度超過4毫米的病例。采用超聲刮治器清除齦下菌斑和牙石,必要時輔助局部抗生素如米諾環(huán)素軟膏。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,需避免冷熱刺激。需每3個月復(fù)查維護。
適用于牙髓壞死繼發(fā)根尖周炎的松動牙。清除感染牙髓后使用氫氧化鈣糊劑充填根管,必要時輔以根尖切除術(shù)。治療周期2-3周,成功率約90%。術(shù)后需冠修復(fù)防止牙體折裂。
針對Ⅲ度以上松動且無法保留的患牙。拔牙后3-6個月植入種植體,骨結(jié)合期后安裝基臺和冠修復(fù)體。禁忌證包括嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、未控制的糖尿病等。種植體10年存留率可達95%。
適用于咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的個別牙松動。通過調(diào)磨早接觸點或正畸矯正錯頜畸形。需配合咬合板緩解夜磨牙癥狀。調(diào)整后需定期復(fù)查咬合狀況,防止顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。
日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每日使用牙線清理鄰面,每半年進行專業(yè)潔治。飲食避免過硬食物,戒煙限酒控制血糖。孕婦及糖尿病患者應(yīng)加強口腔檢查頻率,骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補鈣。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀應(yīng)及時就診。
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