甲溝炎可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式消腫止痛。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
甲溝炎早期紅腫疼痛時可用碘伏溶液或聚維酮碘溶液消毒患處,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒后保持局部干燥,避免沾水。若存在化膿,消毒后可用無菌針頭輕輕挑破排膿,但需注意器械消毒。消毒能清除局部細(xì)菌,減輕炎癥反應(yīng)。
消毒后可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素軟膏,覆蓋創(chuàng)面后包扎。真菌性甲溝炎需聯(lián)用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。藥物應(yīng)均勻涂抹于紅腫區(qū)域,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。嚴(yán)重腫脹時可使用魚石脂軟膏促進(jìn)化膿。
感染擴(kuò)散伴發(fā)熱時需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛明顯可服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?。真菌性甲溝炎需口服伊曲康唑膠囊,用藥期間監(jiān)測肝功能。所有口服藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
慢性甲溝炎可采用紫外線照射或超短波治療,每周重復(fù)進(jìn)行2-3次。急性期紅腫可用50%硫酸鎂溶液濕敷,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。物理治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。治療期間需穿寬松鞋襪,避免擠壓患趾。
反復(fù)發(fā)作的嵌甲性甲溝炎需行甲溝成形術(shù),切除部分甲板和增生肉芽。膿腫形成者需切開引流,術(shù)后每日換藥。嚴(yán)重甲床損傷可能需拔甲術(shù),術(shù)后2-3個月新甲可再生。所有手術(shù)均需在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行,術(shù)后預(yù)防感染。
甲溝炎患者日常應(yīng)修剪指甲平直,避免過短。選擇透氣鞋襪,保持足部干燥。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)紅腫熱痛應(yīng)及時處理,避免擠壓或自行切開。治療后若癥狀無緩解或加重,須及時就醫(yī)調(diào)整方案?;謴?fù)期間減少患肢負(fù)重,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。
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