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如何處理創(chuàng)傷救護(hù)中的踝部骨折

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踝部骨折的創(chuàng)傷救護(hù)處理主要包括固定制動(dòng)、冷敷消腫、抬高患肢、及時(shí)送醫(yī)和預(yù)防并發(fā)癥等措施。

一、固定制動(dòng)

使用夾板或支具對(duì)受傷踝關(guān)節(jié)進(jìn)行臨時(shí)固定，避免骨折端移位加重?fù)p傷。固定范圍應(yīng)超過(guò)踝關(guān)節(jié)上下相鄰關(guān)節(jié)，用繃帶纏繞時(shí)保持松緊適度。移動(dòng)傷員時(shí)須保持患肢穩(wěn)定，不可隨意轉(zhuǎn)動(dòng)或承重。

二、冷敷消腫

在骨折發(fā)生后立即用冰袋冷敷腫脹部位，每次持續(xù)15-20分鐘，間隔2-3小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮局部血管，減少組織液滲出，緩解疼痛反應(yīng)。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷皮膚。

三、抬高患肢

將受傷下肢抬高至超過(guò)心臟水平位置，利用重力促進(jìn)靜脈回流。可在小腿下方墊軟枕保持體位，同時(shí)觀察足趾血液循環(huán)情況。抬高患肢能有效減輕軟組織水腫和皮下淤血。

四、及時(shí)送醫(yī)

完成初步處理后應(yīng)立即送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)X線片明確骨折類型。對(duì)于移位明顯的踝部骨折可能需要手法復(fù)位或手術(shù)治療，延遲就醫(yī)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整。

五、預(yù)防并發(fā)癥

密切觀察患肢末端感覺和運(yùn)動(dòng)功能，預(yù)防骨筋膜室綜合征的發(fā)生。對(duì)于開放性骨折需用無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面，避免傷口污染。根據(jù)醫(yī)囑使用破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防感染。

踝部骨折后需保持患處制動(dòng)狀態(tài)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練。早期可進(jìn)行足趾主動(dòng)活動(dòng)，后期逐漸增加踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如奶制品、豆類和深海魚類?；謴?fù)期間避免過(guò)早負(fù)重行走，定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況。注意觀察皮膚顏色和溫度變化，出現(xiàn)異常腫脹或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。合理安排休息與活動(dòng)，避免二次損傷的發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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