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出血熱是什么病

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出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病，主要通過(guò)鼠類傳播，臨床以發(fā)熱、出血和腎損害為主要特征。

1、病原體

漢坦病毒是出血熱的病原體，屬于布尼亞病毒科。病毒通過(guò)受感染鼠類的排泄物污染環(huán)境，人類接觸帶病毒的氣溶膠或破損皮膚黏膜可感染。病毒對(duì)熱和常用消毒劑敏感，但在低溫環(huán)境中存活時(shí)間較長(zhǎng)。

2、傳播途徑

呼吸道吸入含病毒氣溶膠是最主要傳播方式。接觸傳播通過(guò)破損皮膚或黏膜接觸帶病毒排泄物實(shí)現(xiàn)。消化道傳播因食用被污染食物引起。垂直傳播和蟲媒傳播較為罕見(jiàn)。疫區(qū)居民、野外作業(yè)人員及從事動(dòng)物實(shí)驗(yàn)者易感。

3、臨床表現(xiàn)

典型病程分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。發(fā)熱期持續(xù)3-7天，出現(xiàn)三痛三紅癥狀。低血壓休克期可能出現(xiàn)顏面潮紅和結(jié)膜充血。少尿期腎功能明顯受損，多尿期尿量顯著增多?；謴?fù)期癥狀逐漸消失。

4、診斷方法

血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增高和異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī)顯示蛋白尿和管型尿。血清學(xué)檢測(cè)特異性IgM抗體陽(yáng)性可確診。核酸檢測(cè)能早期診斷。腎功能檢查顯示血尿素氮和肌酐升高。凝血功能檢查可有異常。

5、治療原則

早期使用利巴韋林抗病毒治療。維持水電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒。休克患者需擴(kuò)容治療。少尿期嚴(yán)格控制液體入量。必要時(shí)進(jìn)行血液透析。重癥患者可考慮使用糖皮質(zhì)激素。預(yù)防繼發(fā)感染很重要。

預(yù)防出血熱需做好防鼠滅鼠工作，保持居住環(huán)境清潔，避免接觸鼠類及其排泄物。野外作業(yè)時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，穿戴防護(hù)裝備。疫區(qū)居民應(yīng)注意食品衛(wèi)生，食物要徹底加熱。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早診斷早治療可改善預(yù)后?；謴?fù)期患者需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腎功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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