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快速心房纖顫是怎么回事

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快速心房纖顫可能由心臟結(jié)構(gòu)異常、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、酗酒、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、控制原發(fā)病、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、心臟結(jié)構(gòu)異常

心臟結(jié)構(gòu)異常如二尖瓣狹窄、心肌病等可能導(dǎo)致心房擴(kuò)大和纖維化,易誘發(fā)快速心房纖顫。患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶、活動(dòng)耐力下降等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)心臟疾病,可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)手術(shù)。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素水平過高會(huì)增強(qiáng)心肌細(xì)胞興奮性,導(dǎo)致快速心房纖顫。常伴有多汗、體重下降、手抖等癥狀。需通過甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物控制激素水平,同時(shí)使用鹽酸普羅帕酮片調(diào)節(jié)心律,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

3、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)引起左心房壓力負(fù)荷增加,導(dǎo)致電重構(gòu)而引發(fā)快速心房纖顫。患者可能有頭暈、頭痛等表現(xiàn)。治療需聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片等降壓藥和鹽酸地爾硫卓片等心率控制藥物,保持血壓低于140/90mmHg。

4、酗酒

急性酒精中毒或長(zhǎng)期酗酒可破壞心房電活動(dòng)穩(wěn)定性,誘發(fā)陣發(fā)性快速心房纖顫。戒酒后心律多可自行恢復(fù),反復(fù)發(fā)作者需使用鹽酸索他洛爾片維持竇性心律,補(bǔ)充維生素B1注射液預(yù)防心肌損傷。

5、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂會(huì)干擾心肌細(xì)胞膜電位,導(dǎo)致快速心房纖顫??赡馨榧o力、抽搐等癥狀。需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液、硫酸鎂注射液糾正失衡,同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖變化。

快速心房纖顫患者應(yīng)限制咖啡因和酒精攝入,保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)脈搏,若出現(xiàn)持續(xù)心悸、胸痛或暈厥需立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估治療效果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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