EICU與ICU的主要區(qū)別在于收治患者類(lèi)型和功能定位,EICU主要收治急診危重癥患者,ICU主要收治全院各科室危重癥患者。
EICU是急診重癥監(jiān)護(hù)病房的簡(jiǎn)稱(chēng),通常隸屬于急診科,主要針對(duì)突發(fā)急性疾病或創(chuàng)傷導(dǎo)致的危重患者,如急性心肌梗死、嚴(yán)重外傷、中毒等需要緊急生命支持的情況。這類(lèi)患者病情變化快,需要快速評(píng)估和干預(yù),EICU配備的設(shè)備和人員更側(cè)重于急性期搶救,醫(yī)護(hù)人員通常具備急診醫(yī)學(xué)和重癥醫(yī)學(xué)雙重背景,能夠快速處理多系統(tǒng)急性功能障礙。EICU與急診搶救區(qū)緊密銜接,可實(shí)現(xiàn)無(wú)縫轉(zhuǎn)運(yùn),部分醫(yī)院EICU還承擔(dān)急診留觀危重患者的監(jiān)護(hù)職能。
ICU是重癥監(jiān)護(hù)病房的統(tǒng)稱(chēng),收治范圍更廣泛,包括外科術(shù)后高危患者、多器官功能衰竭、嚴(yán)重感染等需要持續(xù)監(jiān)護(hù)和器官支持的危重病例。ICU按專(zhuān)科可分為綜合ICU、專(zhuān)科ICU如心臟ICU、神經(jīng)ICU等,配備更全面的生命支持系統(tǒng)如體外膜肺氧合設(shè)備。ICU患者病情相對(duì)穩(wěn)定但復(fù)雜程度高,治療周期較長(zhǎng),醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)更注重多學(xué)科協(xié)作和長(zhǎng)期器官功能維護(hù)。部分教學(xué)醫(yī)院ICU還承擔(dān)科研和教學(xué)任務(wù),開(kāi)展新技術(shù)如持續(xù)腎臟替代治療、高級(jí)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)等。
患者轉(zhuǎn)入EICU或ICU后均需密切監(jiān)測(cè)生命體征,家屬應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員做好溝通,避免探視時(shí)影響治療。危重患者恢復(fù)期可遵醫(yī)囑逐步進(jìn)行床旁康復(fù)訓(xùn)練,營(yíng)養(yǎng)支持需根據(jù)病情選擇腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)方案。出院后需定期復(fù)查,按醫(yī)囑繼續(xù)藥物治療和功能鍛煉。
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