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浸潤癌與原位癌的區(qū)別有哪些

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浸潤癌與原位癌的主要區(qū)別在于癌細(xì)胞是否突破基底膜向周圍組織擴(kuò)散。原位癌指癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi)未突破基底膜，而浸潤癌的癌細(xì)胞已突破基底膜侵入周圍組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移。

1、病理特征差異

原位癌的癌細(xì)胞僅在上皮層內(nèi)異常增生，形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為細(xì)胞核增大、染色加深，但基底膜完整無破壞。浸潤癌的病理特征為癌細(xì)胞穿透基底膜，可侵犯淋巴管或血管，顯微鏡下可見癌細(xì)胞呈條索狀或巢狀向間質(zhì)浸潤生長。

2、生物學(xué)行為差異

原位癌具有局限性生長特性，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，手術(shù)完整切除后治愈率較高。浸潤癌具有侵襲性生長特性，可能通過淋巴道或血道轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處器官，生物學(xué)行為更惡性。

3、臨床表現(xiàn)差異

原位癌通常無明顯癥狀，多通過篩查發(fā)現(xiàn)，如宮頸原位癌可能僅表現(xiàn)為接觸性出血。浸潤癌常伴隨明顯占位效應(yīng)，如乳腺癌可觸及質(zhì)硬腫塊，肺癌可能出現(xiàn)咳嗽咯血等癥狀。

4、治療方式差異

原位癌多采用局部治療，如宮頸錐切術(shù)、乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌保乳手術(shù)等。浸潤癌需綜合治療，除手術(shù)外可能需配合化療如紫杉醇注射液、放療如三維適形放療或靶向治療如曲妥珠單抗注射液。

5、預(yù)后差異

原位癌五年生存率接近100%，術(shù)后一般無須輔助治療。浸潤癌預(yù)后與分期相關(guān)，早期浸潤癌五年生存率較高，但中晚期可能降至較低水平，需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。

定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，建議40歲以上人群每年進(jìn)行針對性癌癥篩查。保持健康生活方式，避免吸煙、過量飲酒等危險(xiǎn)因素，可降低癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過病理活檢明確診斷后制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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