原位癌與浸潤癌的主要區(qū)別在于癌細胞是否突破基底膜,原位癌局限于上皮層內未發(fā)生浸潤,而浸潤癌已突破基底膜向周圍組織擴散。
原位癌是癌變的最早期階段,癌細胞僅在上皮層內異常增生,尚未穿透基底膜,因此不具備轉移能力。病理學特征表現(xiàn)為細胞異型性明顯但排列結構完整,常見于宮頸、乳腺導管、皮膚等部位。臨床干預可完全切除病灶,預后良好,五年生存率接近百分之百。
浸潤癌指癌細胞突破基底膜向周圍間質或淋巴血管侵襲的惡性腫瘤發(fā)展階段。病理學可見癌細胞呈巢狀或彌漫性浸潤生長,伴隨間質反應性增生。根據(jù)浸潤深度可分為微小浸潤癌和廣泛浸潤癌,前者浸潤深度小于3毫米且轉移概率低,后者易通過淋巴道或血道轉移至遠處器官。治療需結合手術、放化療等綜合手段,預后與分期密切相關。
定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變和原位癌,建議40歲以上人群每年進行針對性癌癥篩查,如乳腺鉬靶、宮頸TCT檢查等。保持健康生活方式,避免吸煙、過度日曬等致癌因素,出現(xiàn)異常出血、腫塊等癥狀時及時就醫(yī),確診后嚴格遵循醫(yī)囑進行規(guī)范化治療和隨訪。
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