月經(jīng)10多天不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量異常。可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需保持規(guī)律作息。
黏膜下肌瘤易導(dǎo)致宮腔面積增大及子宮收縮異常,常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等癥狀。超聲檢查可明確診斷,體積較小者可服用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊控制癥狀,較大肌瘤需考慮宮腔鏡手術(shù)切除。
息肉突出于宮腔會(huì)影響內(nèi)膜正常脫落,表現(xiàn)為不規(guī)則出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可在宮腔鏡下進(jìn)行息肉電切術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,可能引起經(jīng)期延長(zhǎng)。需完善凝血四項(xiàng)、血小板功能檢測(cè),確診后需輸注凝血因子或血小板,同時(shí)可配合氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物治療。
黃體分泌孕酮不足會(huì)使子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)期淋漓不盡?;A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和孕酮檢測(cè)可輔助診斷,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮注射液或地屈孕酮片補(bǔ)充孕激素。
出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)時(shí)應(yīng)記錄出血時(shí)間與量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,預(yù)防貧血。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,保持會(huì)陰清潔。若伴隨頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過(guò)兩周,須立即就診婦科進(jìn)行超聲和激素水平檢查,排除器質(zhì)性病變后制定個(gè)性化治療方案。
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