鋇餐檢查通常需要重復(fù)三次,主要是為了觀察食管、胃、十二指腸在不同充盈狀態(tài)下的動態(tài)變化,提高病變檢出率。
第一次鋇餐檢查通常在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行,主要觀察食管和胃的黏膜皺襞形態(tài),此時鋇劑能均勻涂布在消化道表面,有助于發(fā)現(xiàn)表淺潰瘍或早期腫瘤。檢查過程中患者需吞咽少量鋇劑,醫(yī)生通過X光透視觀察鋇劑通過食管的動態(tài)過程,記錄是否存在狹窄、擴(kuò)張或蠕動異常。
第二次檢查在胃部中度充盈時實施,重點評估胃的輪廓和蠕動功能。此時鋇劑與胃內(nèi)氣體形成雙重對比,能清晰顯示胃壁僵硬、龕影或充盈缺損等異常?;颊咝璋粗噶钷D(zhuǎn)動體位,使鋇劑均勻分布在不同區(qū)域,這對發(fā)現(xiàn)胃竇部病變尤為重要。
第三次檢查在胃完全充盈狀態(tài)下完成,主要用于觀察十二指腸球部及降部。通過壓迫器對腹部施壓,可排除腸道重疊干擾,明確十二指腸有無變形、激惹或梗阻。部分患者還需追加站立位觀察,評估胃下垂程度及排空功能。
接受鋇餐檢查前需禁食8小時以上,檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)鋇劑排出,避免便秘。近期接受過胃腸手術(shù)或存在完全性腸梗阻者應(yīng)提前告知醫(yī)生。檢查后2-3天內(nèi)糞便可能呈灰白色屬正?,F(xiàn)象,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹需及時就醫(yī)。日常飲食可適當(dāng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,幫助腸道蠕動。
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