心跳過快可通過調(diào)整呼吸、補(bǔ)充電解質(zhì)、避免刺激、藥物治療、射頻消融等方式緩解。心跳過快可能與情緒激動(dòng)、低鉀血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心力衰竭等因素有關(guān)。
深呼吸練習(xí)能激活副交感神經(jīng),減慢心率。采用4-7-8呼吸法,吸氣4秒,屏息7秒,呼氣8秒,重復(fù)5-10次。該方法對焦慮或運(yùn)動(dòng)后生理性心動(dòng)過速效果顯著,可配合冥想共同進(jìn)行。
低鉀、低鎂可能誘發(fā)室性早搏,表現(xiàn)為突發(fā)心悸??娠嬘煤娊赓|(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,或食用香蕉、菠菜等富鉀食物。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需靜脈補(bǔ)液,使用氯化鉀注射液或門冬氨酸鉀鎂片等藥物。
立即停止吸煙、飲酒及含咖啡因飲品,遠(yuǎn)離噪音等環(huán)境刺激。β受體亢進(jìn)者需避免劇烈運(yùn)動(dòng),體位性心動(dòng)過速患者應(yīng)緩慢改變體位。這些措施能減少交感神經(jīng)興奮引發(fā)的心率增快。
陣發(fā)性室上速可含服鹽酸普羅帕酮片,房顫患者常用酒石酸美托洛爾片控制心室率。地高辛片適用于心力衰竭合并快心室率,胺碘酮注射液用于惡性心律失常。所有藥物均需心電圖評估后使用。
對于頻發(fā)房撲、預(yù)激綜合征等頑固性心動(dòng)過速,導(dǎo)管射頻消融術(shù)可根治異常傳導(dǎo)通路。該微創(chuàng)手術(shù)成功率高,術(shù)后需心電監(jiān)護(hù)24小時(shí),服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免過度疲勞。飲食注意低鹽低脂,限制每日咖啡因攝入不超過200毫克。建議定期監(jiān)測靜息心率,若持續(xù)超過100次/分鐘或伴隨胸痛暈厥,需立即心內(nèi)科就診。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物者,需注意避光保存并定期更換。
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