主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的癥狀主要有心悸、呼吸困難、胸痛、頭暈或暈厥、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、主動(dòng)脈擴(kuò)張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心臟雜音、脈壓增大等癥狀。
心悸是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的常見(jiàn)癥狀,患者常感覺(jué)心跳加快或不規(guī)則。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致血液反流,心臟需要更用力泵血以滿足身體需求,從而引起心悸。心悸可能在活動(dòng)后加重,休息時(shí)減輕。若心悸伴隨胸悶或氣短,建議及時(shí)就醫(yī)檢查心臟功能。
呼吸困難通常在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能在靜息狀態(tài)下也會(huì)發(fā)生。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,左心室功能逐漸下降,肺部淤血,從而引起呼吸困難。患者可能感覺(jué)呼吸急促或需要深呼吸才能滿足氧氣需求。夜間平臥時(shí)呼吸困難可能加重,需墊高枕頭緩解。
胸痛可能表現(xiàn)為壓迫感或鈍痛,多位于胸骨后或心前區(qū)。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起心肌缺血,心臟供血不足導(dǎo)致胸痛。胸痛通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息后可緩解。若胸痛持續(xù)不緩解或伴隨冷汗,需警惕急性心臟事件,應(yīng)立即就醫(yī)。
頭暈或暈厥可能與腦供血不足有關(guān)。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致心臟輸出量減少,血壓波動(dòng)較大,尤其在突然站立時(shí)容易出現(xiàn)頭暈甚至?xí)炟??;颊呖赡芨杏X(jué)眼前發(fā)黑或短暫意識(shí)喪失。反復(fù)出現(xiàn)頭暈或暈厥需進(jìn)行詳細(xì)心臟評(píng)估,排除嚴(yán)重心律失常。
夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心功能不全的典型表現(xiàn),患者常在夜間突然驚醒,感覺(jué)極度氣短,需坐起或開(kāi)窗呼吸。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全加重心臟負(fù)擔(dān),夜間平臥時(shí)回心血量增加,進(jìn)一步加重肺部淤血。這種情況提示病情進(jìn)展,需盡快就醫(yī)調(diào)整治療方案。
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,限制鈉鹽攝入以減輕心臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,遵醫(yī)囑服用藥物控制癥狀。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適,應(yīng)及時(shí)復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情變化。日??蛇M(jìn)行輕度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免過(guò)度疲勞。
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