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放化療后全身肌肉疼痛正常嗎

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放化療后全身肌肉疼痛是常見(jiàn)的副作用，通常屬于正?，F(xiàn)象。放化療可能通過(guò)損傷肌肉細(xì)胞、引發(fā)炎癥反應(yīng)、干擾神經(jīng)傳導(dǎo)、導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或誘發(fā)藥物毒性反應(yīng)等機(jī)制引起肌肉疼痛。

放化療藥物如順鉑、紫杉醇等可直接損傷肌肉細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣離子失衡并釋放炎癥介質(zhì)，引發(fā)彌漫性肌肉酸痛。部分患者可能出現(xiàn)肌酸激酶輕度升高，但多數(shù)在停藥后逐漸恢復(fù)。疼痛多呈對(duì)稱(chēng)性分布，以四肢近端和腰背部為著，活動(dòng)后加重。

少數(shù)患者可能因放化療誘發(fā)自身免疫性肌炎或橫紋肌溶解癥，表現(xiàn)為劇烈肌痛伴肌無(wú)力、尿色加深。這類(lèi)情況需立即就醫(yī)排查肌酶譜和腎功能。合并糖尿病或甲狀腺功能異常的患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重肌肉并發(fā)癥，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

建議患者保持適度活動(dòng)如散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免肌肉萎縮?？蓢L試溫水浴或熱敷緩解疼痛，每日保證2000毫升飲水量幫助代謝廢物排出。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉，適量增加香蕉、菠菜等含鉀鎂食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)肌無(wú)力、血尿等癥狀，須立即返院復(fù)查肌電圖和腎功能指標(biāo)。治療期間可記錄疼痛日記，包括發(fā)作時(shí)間、誘因和緩解方式，便于醫(yī)生調(diào)整止疼方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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