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什么是嬰兒百日咳

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嬰兒百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病，典型特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲，病程可持續(xù)2-3個(gè)月。主要通過飛沫傳播，常見于未完成疫苗接種的嬰幼兒，嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)肺炎、腦病等。

一、傳染途徑

百日咳鮑特菌通過患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播。嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，且母?jìng)骺贵w保護(hù)有限，在密閉空間或親密接觸時(shí)更易感染。家庭成員或護(hù)理人員攜帶病菌時(shí)，往往成為隱性傳染源。

二、典型癥狀

病程分為卡他期、痙咳期和恢復(fù)期。初期表現(xiàn)為流涕、低熱等感冒樣癥狀，1-2周后進(jìn)入痙咳期，出現(xiàn)成串的劇烈咳嗽伴吸氣性雞鳴樣回聲，夜間發(fā)作頻繁，易引發(fā)嘔吐、顏面浮腫。嬰兒可能出現(xiàn)呼吸暫停而非典型痙咳。

三、診斷方法

除臨床癥狀外，實(shí)驗(yàn)室檢查包括鼻咽拭子PCR檢測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢測(cè)。血常規(guī)檢查常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，淋巴細(xì)胞比例增加。肺部聽診可聞及喘鳴音或濕啰音。

四、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

嬰幼兒常見并發(fā)癥包括肺炎、中耳炎、百日咳腦病等。痙咳導(dǎo)致缺氧可能引發(fā)癲癇、腦水腫，劇烈咳嗽可致肋骨骨折、臍疝。6月齡以下患兒易出現(xiàn)呼吸暫停、心力衰竭等危重情況。

五、預(yù)防措施

接種無細(xì)胞百日咳疫苗是核心預(yù)防手段，我國(guó)常規(guī)免疫程序?yàn)?、4、5月齡基礎(chǔ)免疫，18-24月齡加強(qiáng)免疫。家庭成員接觸嬰幼兒前應(yīng)洗手戴口罩，保持室內(nèi)通風(fēng)，避免帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所。

患兒居室應(yīng)維持適宜溫濕度，避免煙塵刺激。喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次方式，痙咳后及時(shí)清理口鼻分泌物。注意觀察呼吸頻率、面色變化，出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸停頓需立即就醫(yī)?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C，保證充足睡眠有助于呼吸道黏膜修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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