急性缺血性腦卒中是指腦部供血動脈突然阻塞導致局部腦組織缺血缺氧性壞死的疾病，屬于腦血管意外中最常見的類型。主要有動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液系統(tǒng)異常、其他原因等類型。
1、動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化是急性缺血性腦卒中最常見原因，與高血壓、糖尿病等慢性病相關(guān)。腦動脈內(nèi)斑塊破裂可形成血栓堵塞血管，患者可能出現(xiàn)突發(fā)偏癱、言語不清等癥狀。臨床常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，以及阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。
2、心源性栓塞
心房顫動等心臟病易導致左心房血栓脫落，隨血流阻塞腦動脈。這類卒中起病急驟，常伴意識障礙，需通過心電圖和心臟超聲確診。治療需用利伐沙班片或華法林鈉片等抗凝藥物，同時控制基礎(chǔ)心臟病。
3、小動脈閉塞
長期高血壓可導致腦內(nèi)小動脈玻璃樣變，最終完全閉塞引發(fā)腔隙性梗死。癥狀相對較輕，多見單純運動或感覺障礙?？刂蒲獕菏顷P(guān)鍵，可選用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥。
4、血液系統(tǒng)異常
真性紅細胞增多癥、血小板增多癥等血液病會增高血液粘稠度，容易形成原位血栓。這類患者可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等前驅(qū)癥狀，需通過血常規(guī)和骨髓穿刺確診。治療需針對原發(fā)病使用羥基脲片等藥物。
5、其他原因
血管炎、動脈夾層、煙霧病等少見病因也可導致腦缺血。年輕患者需考慮抗磷脂抗體綜合征等免疫性疾病，通過血管造影等檢查明確診斷后，需用甲潑尼龍片等免疫抑制劑治療。
預防急性缺血性腦卒中需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。建議40歲以上人群定期檢測血壓血糖，出現(xiàn)突發(fā)肢體無力、口角歪斜等癥狀時立即就醫(yī)?？祻推诨颊邞?yīng)在醫(yī)生指導下進行肢體功能訓練和語言康復，逐步恢復日常生活能力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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