半月板損傷后靜養(yǎng)期間一般可以適度彎曲腿部,但需避免過(guò)度屈曲或負(fù)重活動(dòng)。半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)外傷、退行性改變等因素引起,具體活動(dòng)限制需根據(jù)損傷程度決定。
輕度半月板損傷靜養(yǎng)時(shí),膝關(guān)節(jié)可保持30-60度的日?;顒?dòng)范圍彎曲。這種幅度有助于維持關(guān)節(jié)潤(rùn)滑和肌肉張力,防止僵硬?;颊呖稍跓o(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行床上踝泵練習(xí)、直腿抬高等動(dòng)作,使用彈性繃帶或護(hù)膝提供支撐。但需禁止深蹲、跪姿等超過(guò)90度的屈曲動(dòng)作,避免加重軟骨磨損。
嚴(yán)重半月板撕裂或伴有交鎖癥狀時(shí),應(yīng)嚴(yán)格限制膝關(guān)節(jié)彎曲。急性期需用支具固定于伸直位2-4周,防止撕裂瓣卡壓關(guān)節(jié)。此類患者強(qiáng)行屈膝可能導(dǎo)致半月板移位、關(guān)節(jié)積液增多,甚至需緊急關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理。若靜養(yǎng)期間出現(xiàn)突發(fā)劇痛或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振。
無(wú)論損傷程度如何,靜養(yǎng)期間均應(yīng)配合冰敷、非甾體抗炎藥等保守治療?;謴?fù)期應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步增加屈曲角度,從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免高跟鞋和久蹲姿勢(shì)。
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