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腳后跟痛風(fēng)的癥狀和治療

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腳后跟痛風(fēng)主要表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫發(fā)熱、活動(dòng)受限，可通過(guò)抗炎鎮(zhèn)痛藥物、降尿酸治療及生活調(diào)整緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、飲食不當(dāng)、遺傳因素等引起，需結(jié)合藥物治療與生活方式干預(yù)。

1、突發(fā)性劇痛

腳后跟痛風(fēng)發(fā)作時(shí)常見單側(cè)突發(fā)劇烈疼痛，多發(fā)生在夜間或清晨，疼痛程度可達(dá)難以忍受?？赡芘c尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔刺激神經(jīng)有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

2、紅腫發(fā)熱

受累關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯紅腫，皮膚溫度升高，觸碰時(shí)有灼熱感。這與尿酸鹽結(jié)晶引發(fā)的炎癥反應(yīng)相關(guān)。發(fā)作期需抬高患肢，局部冷敷緩解腫脹，避免熱敷加重炎癥。

3、活動(dòng)受限

由于疼痛和腫脹，患者常無(wú)法正常行走或負(fù)重。嚴(yán)重時(shí)可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬。建議急性期臥床休息，必要時(shí)使用拐杖輔助活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)進(jìn)一步損傷。

4、高尿酸血癥

長(zhǎng)期尿酸水平超過(guò)420μmol/L是痛風(fēng)的基礎(chǔ)病因，可能與嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少有關(guān)。慢性期需遵醫(yī)囑服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，并定期監(jiān)測(cè)血尿酸值。

5、飲食誘因

攝入過(guò)多海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、酒精等高嘌呤食物易誘發(fā)發(fā)作。日常需限制紅肉、啤酒攝入，增加低脂乳制品、蔬菜水果比例，每日飲水2000毫升促進(jìn)尿酸排泄。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平，避免反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。建議每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，減輕體重至合理范圍；定期復(fù)查肝腎功能，避免使用噻嗪類利尿劑等可能升高尿酸的藥物；發(fā)作期嚴(yán)格忌口高嘌呤食物，穩(wěn)定期可逐步增加低嘌呤蛋白來(lái)源如雞蛋、豆制品。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)兩次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，需風(fēng)濕免疫科就診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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