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站久了膝蓋后面的腿窩疼怎么回事

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站久了膝蓋后面的腿窩疼可能與腘窩囊腫、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、下肢靜脈曲張、腘繩肌勞損、腰椎間盤突出等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式緩解。

1、腘窩囊腫

膝關(guān)節(jié)滑膜積液向后膨出形成囊性包塊，長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)囊腫受壓引發(fā)脹痛。觸診可發(fā)現(xiàn)腘窩處彈性腫物，超聲檢查可確診。急性期需減少活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，頑固性囊腫需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

2、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，久站加重關(guān)節(jié)面摩擦，表現(xiàn)為腘窩深部酸痛伴晨僵。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療需聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液營(yíng)養(yǎng)軟骨，配合微波理療改善血液循環(huán)。

3、下肢靜脈曲張

靜脈瓣膜功能不全使血液淤滯，站立時(shí)下肢靜脈高壓可放射至腘窩。可見皮下迂曲靜脈團(tuán)，穿戴醫(yī)用彈力襪可減輕癥狀，嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

4、腘繩肌勞損

股二頭肌、半腱肌等過(guò)度收縮引發(fā)肌腱止點(diǎn)炎癥，表現(xiàn)為屈膝時(shí)腘窩牽拉痛。急性期冰敷后改用熱療，恢復(fù)期進(jìn)行腘繩肌拉伸訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。

5、腰椎間盤突出

L4-L5神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至腘窩，常伴腰部活動(dòng)受限。MRI可明確突出節(jié)段，輕癥采用牽引治療配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，突出超過(guò)6毫米需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持站立姿勢(shì)，每30分鐘變換體位或坐下休息，穿軟底鞋減輕關(guān)節(jié)壓力；肥胖者需控制體重降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)下肢肌力；睡眠時(shí)可在腘窩處墊軟枕保持膝關(guān)節(jié)微屈，若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、皮膚溫度升高等情況，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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