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耳漏的常見病因有哪些

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耳漏可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤型中耳炎、外傷等因素引起，通常表現(xiàn)為耳道分泌物增多、耳痛、聽力下降等癥狀。

1、外耳道炎

外耳道炎多因細菌或真菌感染導(dǎo)致，常見于頻繁掏耳或游泳后耳道進水。患者會出現(xiàn)黃色膿性分泌物伴瘙癢感，嚴(yán)重時可能引發(fā)耳周淋巴結(jié)腫大。治療需使用氧氟沙星滴耳液清除感染，配合紅外線照射促進炎癥吸收，日常應(yīng)保持耳道干燥避免抓撓。

2、中耳炎

急性化膿性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，致病菌通過咽鼓管侵入中耳腔。典型癥狀為耳內(nèi)劇痛后突然出現(xiàn)黏稠膿液流出，可伴隨發(fā)熱。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，鼓膜明顯膨隆時需行鼓膜切開術(shù)引流膿液。

3、鼓膜穿孔

爆炸傷或耳部撞擊可能導(dǎo)致鼓膜破裂，表現(xiàn)為突發(fā)性耳痛后流出少量血性液體。小穿孔通常1-2周自愈，大穿孔需用明膠海綿貼補修復(fù)。期間需避免用力擤鼻及耳道進水，防止繼發(fā)感染影響愈合。

4、膽脂瘤型中耳炎

該病屬于中耳炎特殊類型，角質(zhì)上皮在中耳異常堆積形成膽脂瘤。特征性癥狀為持續(xù)惡臭耳漏伴傳導(dǎo)性耳聾，CT檢查可見骨質(zhì)破壞。確診后需盡早行乳突根治術(shù)清除病灶，術(shù)后定期沖洗防止復(fù)發(fā)。

5、外傷

顱底骨折損傷顳骨巖部時，腦脊液可能經(jīng)破裂的硬腦膜流入中耳形成清亮耳漏。此類患者需絕對臥床避免顱內(nèi)感染，同時使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防細菌性腦膜炎，必要時需神經(jīng)外科手術(shù)修補瘺口。

耳漏患者應(yīng)避免自行使用棉簽清理耳道，防止將分泌物推入更深部位。洗澡時可使用防水耳塞阻隔水流，擤鼻時需單側(cè)交替進行減輕耳壓。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若耳漏持續(xù)超過3天或伴隨眩暈、面癱等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病變。日常注意增強體質(zhì)，預(yù)防感冒等上呼吸道感染，減少中耳炎發(fā)生概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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