上環(huán)是指宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù),通過陰道將節(jié)育器置入子宮腔內(nèi)達(dá)到避孕目的。該操作需由專業(yè)醫(yī)生在無菌條件下完成,主要步驟包括術(shù)前檢查、器械消毒、宮頸擴(kuò)張、節(jié)育器放置及位置確認(rèn)。
術(shù)前需進(jìn)行婦科檢查排除禁忌證,如生殖道炎癥、子宮畸形等。醫(yī)生會(huì)使用窺陰器暴露宮頸,用碘伏消毒陰道及宮頸后,用探針測(cè)量宮腔深度。根據(jù)宮腔大小選擇合適型號(hào)的節(jié)育器,用放置器通過宮頸管將節(jié)育器推送至宮腔底部。放置后剪斷尾絲保留2-3厘米于宮頸口外,便于后續(xù)檢查。整個(gè)過程通常5-10分鐘,部分敏感者可能出現(xiàn)下腹墜脹感,一般可耐受。
術(shù)后需觀察1小時(shí)確認(rèn)無異常出血,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。建議術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月分別復(fù)查節(jié)育器位置,此后每年復(fù)查一次??赡艹霈F(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等副作用,多數(shù)3-6個(gè)月后逐漸緩解。若出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱或節(jié)育器脫落需及時(shí)就醫(yī)。不同節(jié)育器有效期3-10年不等,到期或計(jì)劃妊娠時(shí)需由醫(yī)生取出。
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