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冠心病早搏左胸痛怎么辦

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冠心病早搏左胸痛可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。冠心病早搏左胸痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌缺血、心律失常、動(dòng)脈粥樣硬化、情緒波動(dòng)等因素引起。

1、調(diào)整生活方式

戒煙限酒有助于減少冠狀動(dòng)脈痙攣風(fēng)險(xiǎn)。每日鈉鹽攝入控制在5克以下，避免高脂飲食加重動(dòng)脈硬化。保持規(guī)律作息，每日保證7小時(shí)睡眠，避免熬夜誘發(fā)早搏。可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3次，每次30分鐘。

2、藥物治療

硝酸甘油片可快速緩解心絞痛發(fā)作，單硝酸異山梨酯緩釋片能維持冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張。琥珀酸美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心肌耗氧量改善缺血，鹽酸胺碘酮片適用于頻發(fā)室性早搏。阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，需監(jiān)測(cè)肝功能。

3、介入治療

冠狀動(dòng)脈造影能明確血管狹窄程度，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)可植入藥物洗脫支架。對(duì)于多支血管病變可采用冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)，術(shù)后需持續(xù)服用氯吡格雷片預(yù)防支架內(nèi)血栓。

4、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在專業(yè)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行功率自行車訓(xùn)練，初始負(fù)荷保持心率在靜息狀態(tài)20%增幅范圍內(nèi)。通過(guò)呼吸訓(xùn)練改善肺功能，逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)。營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)制定低升糖指數(shù)膳食方案，控制體重指數(shù)在24以下。

5、手術(shù)治療

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于左主干病變患者，可采用乳內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管。微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需要3個(gè)月心臟功能監(jiān)測(cè)。對(duì)于合并室壁瘤者需同期行左心室成形術(shù)。

日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓和心率變化，每日清晨空腹測(cè)量并記錄。飲食選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類，每周攝入2次，每次100克。避免突然的寒冷刺激，冬季外出時(shí)做好胸部保暖。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，每3個(gè)月進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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