老年人腳痛風(fēng)疼痛可通過調(diào)整飲食、適量飲水、局部冷敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積等因素引起,可能伴隨關(guān)節(jié)紅腫、活動(dòng)受限等癥狀。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物,適量選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以內(nèi),同時(shí)限制酒精攝入,尤其是啤酒。
每日飲水2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸排泄。建議分次飲用溫開水,避免一次性大量飲水??蛇m當(dāng)選擇淡茶或堿性礦泉水,但不宜飲用含糖飲料。夜間睡前1小時(shí)減少飲水量以防影響睡眠。
急性發(fā)作期可采用冰袋冷敷疼痛關(guān)節(jié)。將冰袋用毛巾包裹后置于患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。冷敷可減輕局部炎癥反應(yīng),緩解紅腫熱痛癥狀。注意避免凍傷,皮膚感覺異常時(shí)應(yīng)立即停止。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛。降尿酸藥物包括別嘌醇片、非布司他片等,需長期規(guī)律服用。秋水仙堿片可用于預(yù)防發(fā)作,但需注意胃腸道副作用。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或?qū)е玛P(guān)節(jié)畸形的患者,可考慮手術(shù)清除尿酸鹽結(jié)晶。常見術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)、痛風(fēng)石刮除術(shù)等。術(shù)后仍需配合藥物治療和飲食控制以防復(fù)發(fā)。
老年人腳痛風(fēng)患者需保持規(guī)律作息,避免關(guān)節(jié)受涼和過度勞累。建議選擇寬松舒適的鞋子,減少行走時(shí)關(guān)節(jié)壓力。適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等有助于維持關(guān)節(jié)功能。定期監(jiān)測血尿酸水平,將尿酸控制在300微摩爾每升以下可有效預(yù)防發(fā)作。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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