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特應(yīng)性皮炎怎么治療

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特應(yīng)性皮炎可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。特應(yīng)性皮炎通常由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

特應(yīng)性皮炎患者需堅(jiān)持每日使用無(wú)刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液。沐浴時(shí)水溫控制在32-37攝氏度，時(shí)間不超過(guò)10分鐘，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。穿著純棉透氣衣物，減少汗液刺激。室內(nèi)濕度建議維持在50-60%，冬季可使用加濕器。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，亞急性期改用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。面部及皮膚薄嫩部位建議選用弱效激素如地奈德乳膏，連續(xù)使用不超過(guò)2周。藥物涂抹后需等待15分鐘再覆蓋保濕劑。

3、口服藥物

中重度患者可短期口服潑尼松片控制炎癥，瘙癢明顯時(shí)聯(lián)用氯雷他定片等抗組胺藥。反復(fù)發(fā)作患者建議使用環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。合并金黃色葡萄球菌感染需服用頭孢克洛干混懸劑。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血藥濃度。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于12歲以上頑固性皮損，初始劑量為最小紅斑量的70%，每周照射2-3次。全身泛發(fā)者可選擇UVA1治療，局部皮損適用靶向308nm準(zhǔn)分子激光。治療期間需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡，照射后加強(qiáng)保濕護(hù)理。光敏感患者及嬰幼兒禁用。

5、生物制劑

度普利尤單抗注射液適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的中重度成人患者，每?jī)芍芷は伦⑸湟淮巍Ｐ韬Y查結(jié)核等感染性疾病后使用，常見(jiàn)不良反應(yīng)為結(jié)膜炎和注射部位反應(yīng)。12歲以上青少年患者可選用奧馬珠單抗注射液，需配合過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果使用。治療期間避免接種活疫苗。

特應(yīng)性皮炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，每日記錄皮損變化和誘發(fā)因素。飲食避免已知過(guò)敏食物如海鮮、堅(jiān)果，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。選擇pH5.5弱酸性洗滌用品，避免羊毛等粗糙材質(zhì)衣物摩擦。保持規(guī)律作息，控制情緒壓力，洗澡后3分鐘內(nèi)完成保濕程序。建議每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情，兒童患者需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。外出時(shí)做好物理防曬，高溫天氣注意及時(shí)清潔汗液。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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