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牙源性上頜竇炎是怎樣產(chǎn)生的

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牙源性上頜竇炎通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎等牙源性感染擴(kuò)散至上頜竇引起，主要表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、面部脹痛等癥狀。

1、齲齒感染

齲齒未及時(shí)治療可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓，引發(fā)根尖周膿腫。感染可通過牙根尖與上頜竇底壁的解剖毗鄰關(guān)系擴(kuò)散至竇腔?；颊叱０橛谢佳肋低?、咀嚼無力，需通過根管治療或拔牙清除病灶，配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等控制感染。

2、牙周炎蔓延

重度牙周炎會(huì)造成牙槽骨吸收，細(xì)菌沿破壞的骨組織向上頜竇方向擴(kuò)散。典型癥狀包括牙齦出血、牙齒松動(dòng)，可通過牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素膠囊、奧硝唑分散片等藥物緩解炎癥。

3、根尖周炎繼發(fā)

根尖周炎急性發(fā)作時(shí)，膿液可能穿透上頜竇黏膜導(dǎo)致竇腔化膿性炎癥?；颊邥?huì)出現(xiàn)患牙持續(xù)性跳痛、面部腫脹，需行根尖手術(shù)或拔牙，并服用頭孢克洛緩釋片、替硝唑片等抗生素。

4、拔牙并發(fā)癥

上頜后牙拔除時(shí)若發(fā)生牙根誤推入上頜竇或創(chuàng)口感染，可能直接引發(fā)上頜竇炎。表現(xiàn)為拔牙窩溢膿、鼻腔異味，需通過上頜竇沖洗術(shù)聯(lián)合克拉霉素緩釋片、左氧氟沙星片治療。

5、種植體感染

上頜后牙區(qū)種植體周圍炎可能破壞竇底骨板，導(dǎo)致細(xì)菌侵入竇腔。伴隨種植體松動(dòng)、竇區(qū)壓痛，需取出種植體后使用阿奇霉素分散片、頭孢呋辛酯片控制感染。

預(yù)防牙源性上頜竇炎需定期口腔檢查，及時(shí)治療齲齒和牙周疾病。日常注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏及牙線清潔，避免用患側(cè)咀嚼硬物。急性期建議進(jìn)食溫軟流質(zhì)食物，用生理鹽水漱口減輕炎癥。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、面部疼痛應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科和口腔科聯(lián)合治療，避免發(fā)展為慢性上頜竇炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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