牙源性上頜竇炎主要表現(xiàn)為鼻塞、膿性鼻涕、面部脹痛、牙齒疼痛及嗅覺(jué)減退等癥狀。該疾病通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎等牙源性感染擴(kuò)散至上頜竇引起。
鼻塞是牙源性上頜竇炎的早期癥狀之一,由于炎癥導(dǎo)致上頜竇黏膜充血腫脹,竇口阻塞,鼻腔通氣受阻?;颊叱8杏X(jué)單側(cè)鼻腔持續(xù)性堵塞,平臥時(shí)可能加重。伴隨鼻腔分泌物增多時(shí),可能進(jìn)一步加重鼻塞感。
患者常出現(xiàn)黃綠色膿性鼻涕,可能帶有異味。膿性分泌物從鼻腔倒流至咽部時(shí),可能引起咽部不適或咳嗽。鼻涕量多時(shí)可能需頻繁擤鼻,長(zhǎng)期擤鼻可能導(dǎo)致鼻前庭皮膚紅腫疼痛。
炎癥刺激上頜竇壁神經(jīng)可引發(fā)患側(cè)面部脹痛,疼痛多位于眶下區(qū)、顴部或上頜牙槽區(qū)。疼痛可能呈鈍痛或壓迫感,低頭、咳嗽或用力時(shí)可能加重。部分患者可能誤以為是牙痛而就診于口腔科。
上頜后牙與上頜竇解剖關(guān)系密切,炎癥波及牙槽神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)上頜磨牙或前磨牙區(qū)放射性疼痛?;颊呖赡苊枋鰹檠例X跳痛或咬合痛,但口腔檢查時(shí)患牙可能無(wú)明顯齲壞或牙周病變。
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜水腫或膿性分泌物阻塞嗅裂時(shí),可能出現(xiàn)暫時(shí)性嗅覺(jué)減退或喪失?;颊呖赡茏杂X(jué)聞不到氣味或食物味道變淡,該癥狀通常在炎癥控制后可逐漸恢復(fù)。
牙源性上頜竇炎患者應(yīng)注意保持鼻腔清潔,可使用生理鹽水沖洗鼻腔幫助分泌物排出。避免用力擤鼻導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。保證充足休息,避免過(guò)度勞累影響免疫力。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛加重等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行針對(duì)性治療。
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