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牙源性上頜竇炎癥狀是什么

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牙源性上頜竇炎主要表現(xiàn)為患側(cè)面部脹痛、鼻腔膿性分泌物、牙齒松動或叩痛，可能伴有嗅覺減退和頭痛。該病通常由齲齒、根尖周炎等牙源性感染擴(kuò)散至上頜竇引起，需通過口腔檢查、影像學(xué)等手段確診。

1、面部脹痛

患側(cè)上頜區(qū)域持續(xù)鈍痛或脹痛是典型癥狀，疼痛可能放射至眼眶或顳部，咀嚼或低頭時加重。感染累及上頜竇黏膜導(dǎo)致局部充血水腫，壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。需結(jié)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片控制感染，必要時行上頜竇穿刺引流。

2、鼻腔膿涕

鼻腔后部單向流膿涕，分泌物黏稠且?guī)в挟愇?，晨起時尤為明顯。膿涕因上頜竇內(nèi)炎癥滲出物經(jīng)竇口倒流至鼻腔所致?？膳浜媳乔粵_洗及鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫，促進(jìn)引流。

3、牙齒癥狀

病灶牙多為上頜磨牙或前磨牙出現(xiàn)叩擊痛、松動甚至牙齦瘺管，牙髓壞死或根尖膿腫可穿透上頜竇底壁引發(fā)感染。需拔除患牙或進(jìn)行根管治療，聯(lián)合使用頭孢克洛膠囊、奧硝唑分散片等藥物抗感染。

4、嗅覺減退

膿性分泌物阻塞嗅裂或炎癥波及嗅區(qū)黏膜，導(dǎo)致暫時性嗅覺下降。隨著炎癥控制，嗅覺多可逐漸恢復(fù)。急性期可短期使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，改善通氣。

5、頭痛發(fā)熱

嚴(yán)重者可能出現(xiàn)低熱及前額部頭痛，提示感染未有效控制或向周圍擴(kuò)散。需及時靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉等廣譜抗生素，若形成膿腫需手術(shù)切開引流。

牙源性上頜竇炎患者應(yīng)避免用力擤鼻以防感染擴(kuò)散，保持口腔清潔并使用含氯己定的漱口水。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)高熱、視力改變等需緊急就醫(yī)，防止顱內(nèi)或眶內(nèi)并發(fā)癥。術(shù)后定期復(fù)查鼻竇CT評估恢復(fù)情況，必要時行功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善竇口引流。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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