大便像水一樣噴出來可能是急性胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染等原因引起的,通常伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,胃腸黏膜受刺激后分泌大量液體,導(dǎo)致水樣便噴射狀排出。常見諾如病毒、大腸桿菌感染,可能伴隨惡心嘔吐。需口服補(bǔ)液鹽防止脫水,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物。
食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌污染的食物后,毒素刺激腸道加速蠕動(dòng),引發(fā)劇烈水樣腹瀉。可能伴有頭暈乏力。需立即停止可疑食物攝入,輕癥可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)洗胃。
精神緊張或飲食不當(dāng)誘發(fā)腸道功能紊亂,腸液分泌異常增多導(dǎo)致水瀉。排便前常有腹部絞痛。建議記錄飲食日記避開觸發(fā)因素,焦慮明顯時(shí)可短期使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動(dòng)。
志賀菌感染引起結(jié)腸潰瘍性炎癥,腸壁滲出增多形成黏液膿血水樣便。多伴里急后重感。需糞便培養(yǎng)確診,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片進(jìn)行抗菌治療,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。
嬰幼兒高發(fā)的輪狀病毒損傷小腸絨毛,使乳糖酶減少引發(fā)滲透性腹瀉,糞便呈蛋花湯樣。需改用無乳糖配方奶,口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,重癥需靜脈補(bǔ)液。
出現(xiàn)水樣便期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、面條等低渣食物,避免乳制品及高脂飲食。注意手部衛(wèi)生,腹瀉后及時(shí)清潔肛門防止皮膚破損。若持續(xù)48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)排查霍亂等烈性傳染病?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌幫助重建腸道微生態(tài)。
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