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得了甲減要注意什么

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甲狀腺功能減退患者需長(zhǎng)期規(guī)范治療并調(diào)整生活方式，主要注意定期復(fù)查甲狀腺功能、遵醫(yī)囑用藥、合理膳食、適度運(yùn)動(dòng)及避免誘發(fā)因素。

1、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月需檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。妊娠期或術(shù)后患者需縮短至1-2個(gè)月復(fù)查，避免藥物過量或不足導(dǎo)致心悸、骨質(zhì)疏松或水腫加重。

2、規(guī)范用藥

左甲狀腺素鈉片需空腹服用，避免與鈣劑、鐵劑同服。漏服時(shí)當(dāng)日補(bǔ)服，不可雙倍劑量。出現(xiàn)心動(dòng)過速、多汗等過量癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可自行停藥。老年患者初始劑量應(yīng)從25-50μg/天起始。

3、飲食管理

每日碘攝入量控制在150μg以內(nèi)，限制卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物。貧血患者可增加瘦肉、動(dòng)物肝臟，合并高血脂需減少飽和脂肪酸。每周攝入海帶不超過50g，避免影響甲狀腺素吸收。

4、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)

選擇快走、游泳等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過30分鐘。嚴(yán)重乏力者可采用八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)，合并心包積液患者需限制劇烈活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率，超過靜息心率30次/分應(yīng)暫停。

5、誘因防控

冬季注意保暖避免低溫刺激，慎用鎮(zhèn)靜類藥物。橋本甲狀腺炎患者需控制情緒波動(dòng)，減少含氟牙膏使用。術(shù)后患者應(yīng)預(yù)防頸部皮膚干燥，放療后每年篩查甲狀旁腺功能。

甲狀腺功能減退患者需建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。日?？墒秤媚瞎?、燕麥等富含鋅硒食物幫助激素合成，用加濕器維持50%濕度緩解皮膚干燥。出現(xiàn)聲音嘶啞、體重驟增或持續(xù)嗜睡時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，合并妊娠或心臟病患者需專科隨訪。長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)粘液性水腫昏迷，外出建議攜帶醫(yī)療警示手環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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