尿頻尿急尿不盡尿無(wú)力可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素引起。這些癥狀通常與排尿控制系統(tǒng)異常、器官結(jié)構(gòu)改變或代謝紊亂有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿頻尿急,可能伴隨急迫性尿失禁。常見(jiàn)于中老年女性,與盆底肌松弛或激素水平變化相關(guān)。可通過(guò)膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉改善,藥物可選琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等。
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,引發(fā)排尿困難、尿線變細(xì)及殘余尿增多。可能與雄激素代謝異常有關(guān)。檢查包括直腸指診和超聲,藥物常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片。
細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)會(huì)引起尿頻尿急伴灼痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿。女性因尿道較短更易感染。需尿常規(guī)確診,治療可用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,配合多飲水沖刷尿道。
中樞或周?chē)窠?jīng)損傷導(dǎo)致膀胱感覺(jué)障礙和收縮異常,表現(xiàn)為排尿無(wú)力、殘余尿增多。常見(jiàn)于脊髓損傷、多發(fā)性硬化患者。需尿動(dòng)力學(xué)檢查,可用鹽酸米多君片改善排尿功能。
長(zhǎng)期高血糖損害支配膀胱的自主神經(jīng),造成膀胱感覺(jué)減退和收縮力下降。多伴有多飲多尿癥狀??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免咖啡酒精等刺激性飲品,養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣。男性可練習(xí)中斷排尿法鍛煉盆底肌,女性注意會(huì)陰清潔。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱血尿,須立即就診泌尿外科進(jìn)行尿流率、超聲等檢查,切勿自行長(zhǎng)期服用抗生素。
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