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瘢痕疙瘩發(fā)癢怎么治療

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瘢痕疙瘩發(fā)癢可通過(guò)外用藥物、局部注射、激光治療、壓力療法、手術(shù)治療等方式緩解。瘢痕疙瘩是皮膚損傷后結(jié)締組織過(guò)度增生形成的病理性瘢痕，瘙癢可能與炎癥反應(yīng)、神經(jīng)末梢刺激等因素有關(guān)。

1、外用藥物

瘢痕疙瘩發(fā)癢可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、鹵米松乳膏，通過(guò)抗炎作用減輕瘙癢。硅酮凝膠如芭克硅膠軟膏可形成保護(hù)膜減少水分蒸發(fā)，緩解干燥性瘙癢。部分患者可聯(lián)合使用抗組胺藥物如鹽酸西替利嗪片輔助止癢。

2、局部注射

對(duì)于頑固性瘙癢的增生性瘢痕，醫(yī)生可能采用曲安奈德注射液進(jìn)行病灶內(nèi)注射，通過(guò)抑制成纖維細(xì)胞增殖和膠原合成改善瘙癢癥狀。注射治療需由專業(yè)醫(yī)生操作，通常每4-6周重復(fù)一次，可能出現(xiàn)皮膚萎縮等副作用。

3、激光治療

脈沖染料激光可通過(guò)選擇性光熱作用破壞瘢痕內(nèi)血管，減少炎癥介質(zhì)釋放從而緩解瘙癢。點(diǎn)陣激光能刺激膠原重塑，改善瘢痕質(zhì)地。激光治療需3-5次療程，治療后需加強(qiáng)防曬避免色素沉著。

4、壓力療法

佩戴定制壓力衣或使用硅膠貼片對(duì)瘢痕持續(xù)施壓，能減少膠原纖維排列紊亂，降低組胺釋放引起的瘙癢感。壓力治療需每天持續(xù)12小時(shí)以上，堅(jiān)持3-6個(gè)月可見(jiàn)效，適用于胸背等平坦部位的瘢痕。

5、手術(shù)治療

對(duì)于體積較大且反復(fù)瘙癢的瘢痕疙瘩，可考慮手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后放射治療。手術(shù)需完整切除瘢痕組織并精細(xì)縫合，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始淺層放射治療防止復(fù)發(fā)。該方法存在一定復(fù)發(fā)概率，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

瘢痕疙瘩發(fā)癢期間應(yīng)避免搔抓刺激，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持瘢痕部位清潔濕潤(rùn)，洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象或瘙癢持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)至皮膚科或整形外科就診。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)盡量避免打耳洞、紋身等可能引發(fā)瘢痕的行為，新生傷口愈合后盡早開(kāi)始瘢痕干預(yù)措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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