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肺結(jié)核藥的副作用

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肺結(jié)核藥物可能引起肝功能損害、胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、過敏反應(yīng)及血液系統(tǒng)異常等副作用?？菇Y(jié)核治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，常見藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液等。

1、肝功能損害

異煙肼片和利福平膠囊可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或黃疸。這與藥物代謝過程中產(chǎn)生的肝毒性物質(zhì)有關(guān)，患者可能出現(xiàn)食欲減退、右上腹隱痛等癥狀。治療期間需每月監(jiān)測肝功能，必要時使用護(hù)肝片輔助治療。若出現(xiàn)嚴(yán)重肝損傷需調(diào)整用藥方案。

2、胃腸道反應(yīng)

吡嗪酰胺片常導(dǎo)致惡心嘔吐、胃部灼熱感等不適。藥物直接刺激胃腸黏膜或改變腸道菌群是主要原因。建議餐后服藥，配合鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。持續(xù)腹瀉時應(yīng)警惕偽膜性腸炎，需及時就醫(yī)。

3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

異煙肼片可能引發(fā)周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手腳麻木或刺痛感。這與維生素B6代謝障礙有關(guān)。預(yù)防性補(bǔ)充維生素B6片可降低風(fēng)險。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)視神經(jīng)炎，使用乙胺丁醇片期間需定期檢查視力。

4、過敏反應(yīng)

利福平膠囊可能引起藥疹、藥物熱甚至過敏性休克。多在用藥初期出現(xiàn)，與個體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)相關(guān)。輕微皮疹可配合氯雷他定片抗過敏，出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)需立即停藥并急診處理。

5、血液系統(tǒng)異常

鏈霉素注射液可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞減少或貧血。表現(xiàn)為乏力、易感染等癥狀。定期血常規(guī)監(jiān)測至關(guān)重要，必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液治療。同時需避免與其他骨髓抑制藥物聯(lián)用。

肺結(jié)核患者用藥期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白幫助肝臟修復(fù)。避免飲酒及高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。每日記錄體溫與癥狀變化，若持續(xù)發(fā)熱或出現(xiàn)皮膚黃染、血尿等異常，須立即復(fù)診。治療全程需配合醫(yī)生完成痰菌檢查與影像學(xué)復(fù)查，不可自行增減藥量或中斷療程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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