耳石癥不治療通常不會直接危及生命,但可能因反復眩暈導致跌倒等意外傷害。耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈的俗稱,由耳石器中的碳酸鈣結(jié)晶脫落引起。
多數(shù)耳石癥患者眩暈發(fā)作具有自限性,耳石可能在數(shù)周內(nèi)自行復位,癥狀逐漸消失。發(fā)作時表現(xiàn)為頭部位置變化誘發(fā)的短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈,常伴隨惡心嘔吐,但無耳鳴或聽力下降等耳蝸癥狀??赏ㄟ^Epley復位法等手法治療加速康復,日常需避免快速轉(zhuǎn)頭、彎腰等動作。
少數(shù)長期未治療的耳石癥可能發(fā)展為慢性前庭功能障礙,出現(xiàn)持續(xù)性平衡失調(diào)。高齡或合并骨質(zhì)疏松患者頻繁眩暈會增加骨折風險。若眩暈伴隨頭痛、復視、肢體無力等癥狀,需警惕中樞性眩暈可能,應立即就醫(yī)排除腦血管病變。
耳石癥患者建議保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞;眩暈發(fā)作期宜采取半臥位休息,起床時遵循"仰頭30秒-坐起30秒-站立"的緩沖步驟;飲食注意限制鈉鹽攝入,適量補充維生素D;康復期可進行Brandt-Daroff習服訓練改善前庭代償功能,但需在專業(yè)指導下進行。若半年內(nèi)發(fā)作超過3次或復位治療無效,需到耳鼻喉科進一步檢查。
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