耳石癥不治療通常不會造成生命危險,但可能長期影響生活質量。耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈的俗稱,由耳石器內耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)。
耳石癥未治療時,眩暈發(fā)作可能反復出現(xiàn),尤其在頭部位置變化時加重,如起床、躺下或翻身。部分患者伴隨惡心嘔吐、平衡障礙,增加跌倒風險,對老年人或合并骨質疏松者可能誘發(fā)骨折。持續(xù)眩暈還可能導致焦慮、睡眠障礙等心理問題。
極少數(shù)情況下,長期未治療的耳石癥可能誘發(fā)前庭性偏頭痛或加重原有心血管疾病。若患者存在內耳結構異?;蛑袠猩窠浵到y(tǒng)疾病,未及時干預可能混淆病情判斷。
耳石癥患者應避免突然轉頭或劇烈運動,發(fā)作期保持環(huán)境光線柔和減少視覺刺激,睡眠時墊高頭部15-20度有助于耳石復位。日??蛇M行Brandt-Daroff習服訓練,即坐位快速向患側躺臥30秒后緩慢坐起,重復5-10次/組,每日2-3組。飲食注意限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,適量補充維生素D和鈣質。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨聽力下降、頭痛等癥狀,需及時至耳鼻喉科就診,通過Dix-Hallpike試驗確診后,醫(yī)生可能采用Epley手法進行耳石復位治療。
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