哮喘目前尚無法根治,但通過規(guī)范治療和科學(xué)管理可有效控制癥狀。哮喘的治療目標(biāo)主要有長期控制癥狀、減少急性發(fā)作、維持正?;顒铀?、避免藥物副作用。
哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病,其發(fā)病機制涉及遺傳易感性與環(huán)境因素相互作用。典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽,癥狀常在夜間或凌晨加重。多數(shù)患者通過吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β2受體激動劑可實現(xiàn)臨床控制,常用藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等。部分重癥哮喘患者需使用生物靶向藥物如奧馬珠單抗注射液。
少數(shù)難治性哮喘患者可能存在氣道重塑等不可逆改變,這類患者需定期進行肺功能評估和氣道炎癥監(jiān)測。環(huán)境控制是重要輔助手段,包括避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持室內(nèi)空氣流通。體重管理對肥胖型哮喘患者尤為重要,適度有氧運動有助于改善肺功能?;颊邞?yīng)掌握峰流速儀使用方法,建立個人哮喘行動計劃。
哮喘患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能,隨身攜帶急救藥物如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。飲食需注意補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素,避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮等食物。冬季注意保暖防感冒,夏季空調(diào)溫度不宜過低。吸煙患者必須戒煙,避免接觸二手煙。通過醫(yī)患共同努力,絕大多數(shù)哮喘患者可達到臨床治愈狀態(tài)。
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