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做完腰穿護(hù)理注意事項(xiàng)

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腰椎穿刺術(shù)后護(hù)理需注意保持平臥位、觀察穿刺點(diǎn)滲液、避免劇烈活動(dòng)、預(yù)防感染和頭痛。腰椎穿刺是神經(jīng)科常用診斷或治療操作，術(shù)后護(hù)理對(duì)減少并發(fā)癥至關(guān)重要。

術(shù)后需去枕平臥4-6小時(shí)，可適當(dāng)抬高床頭15-30度。臥床期間避免突然坐起或扭轉(zhuǎn)腰部，防止腦脊液壓力變化引發(fā)低顱壓性頭痛。穿刺部位敷料應(yīng)保持干燥清潔，24小時(shí)內(nèi)禁止淋浴，若發(fā)現(xiàn)敷料滲血滲液需及時(shí)更換。術(shù)后2天內(nèi)避免彎腰、久坐或提重物等增加腹壓的動(dòng)作，咳嗽或打噴嚏時(shí)可用手按壓穿刺點(diǎn)減輕震動(dòng)。部分患者可能出現(xiàn)輕微頭痛，可通過(guò)增加飲水量緩解，持續(xù)超過(guò)72小時(shí)的劇烈頭痛需就醫(yī)排除腦脊液漏。

術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化，出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38℃需警惕感染。觀察下肢肌力及排尿情況，罕見(jiàn)情況下可能發(fā)生神經(jīng)根刺激癥狀。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，因應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)。服用抗凝藥物的患者要觀察有無(wú)皮下淤斑或出血傾向。兒童患者需家長(zhǎng)協(xié)助保持臥位，避免哭鬧增加顱內(nèi)壓。

術(shù)后飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物?？蛇m量補(bǔ)充含鉀鈉的飲品幫助恢復(fù)腦脊液平衡。1周內(nèi)禁止游泳、泡澡等浸水活動(dòng)，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)頸部僵硬、持續(xù)嘔吐或意識(shí)改變等腦膜刺激征，須立即急診處理。定期隨訪對(duì)于評(píng)估術(shù)后恢復(fù)情況具有重要意義。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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