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肝硬化都可以通過肝移植挽救生命嗎

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肝硬化患者并非都可以通過肝移植挽救生命,能否進行肝移植需根據(jù)病情嚴重程度、并發(fā)癥及全身狀況綜合評估。肝移植適用于終末期肝硬化且無其他有效治療手段的患者,但存在嚴重感染、多器官衰竭或惡性腫瘤轉移等情況時通常無法手術。

肝硬化進展至失代償期時,若出現(xiàn)頑固性腹水、肝性腦病或反復食管胃底靜脈破裂出血等嚴重并發(fā)癥,且肝功能Child-Pugh評分達到C級,肝移植可能成為唯一有效的治療選擇。這類患者通過移植可顯著延長生存期,術后5年存活率較高。手術需嚴格匹配供體肝臟,并排除活動性肝炎、HIV感染等禁忌證。

當肝硬化合并肝癌且腫瘤直徑超過5厘米、存在血管侵犯或肝外轉移時,肝移植通常無法實施?;颊呷舭橛袊乐匦姆渭膊?、不可控制的膿毒血癥或凝血功能障礙,手術風險極高。高齡、營養(yǎng)不良及存在精神疾病影響術后用藥依從性者,也可能被排除在移植適應癥之外。

肝硬化患者應定期監(jiān)測肝功能指標和肝臟超聲,出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀及時就醫(yī)。日常需嚴格戒酒,避免高脂飲食,限制蛋白質攝入量以防肝性腦病。合并腹水者應控制鈉鹽攝入,使用螺內酯片、呋塞米片等利尿劑需遵醫(yī)囑調整劑量。終末期患者可考慮人工肝支持治療過渡,但最終仍需評估移植可行性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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