皰疹性咽峽炎與手足口病的主要區(qū)別在于病原體、皮疹分布及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒A組引起,皮疹局限于口腔;手足口病多由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型導(dǎo)致,皮疹累及手足口臀等部位,重癥概率更高。
皰疹性咽峽炎的病原體以柯薩奇病毒A組為主,典型表現(xiàn)為口腔咽峽部皰疹和潰瘍,伴隨高熱、拒食等癥狀,皮疹通常不擴(kuò)散至其他部位。手足口病則由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型感染引發(fā),除口腔皰疹外,手掌、足底、臀部等部位會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹或水皰,部分病例可能進(jìn)展為腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
手足口病的傳染性更強(qiáng),易在托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā)流行,而皰疹性咽峽炎多為散發(fā)病例。兩者治療均以對(duì)癥支持為主,但手足口病需更密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。皰疹性咽峽炎病程通常5-7天自愈,手足口病輕癥恢復(fù)期相似,但重癥需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。
預(yù)防兩類(lèi)疾病均需注重手衛(wèi)生,避免接觸患者分泌物,患兒應(yīng)居家隔離至癥狀消退。皰疹性咽峽炎患兒可進(jìn)食溫涼流質(zhì)緩解口腔疼痛,手足口病患兒需每日檢查皮疹變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)或呼吸急促等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。日常加強(qiáng)玩具、餐具消毒,接種EV71疫苗可降低手足口病重癥風(fēng)險(xiǎn)。
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