皰疹性咽峽炎不是手足口病,兩者均由腸道病毒感染引起,但屬于不同疾病。皰疹性咽峽炎主要表現(xiàn)為咽部皰疹和發(fā)熱,手足口病則伴隨手、足、口腔等多部位皮疹。
皰疹性咽峽炎與手足口病的病原體均為腸道病毒,但臨床特征存在差異。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起,病變集中于咽峽部黏膜,表現(xiàn)為咽痛、高熱和灰白色皰疹,皰疹破潰后形成潰瘍。手足口病多由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型導(dǎo)致,除口腔皰疹外,還會在手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或水皰,部分患兒可能并發(fā)腦炎或心肌炎。兩種疾病均通過密切接觸或飛沫傳播,5歲以下兒童為高發(fā)人群,夏季和早秋為流行季節(jié)。
盡管癥狀相似,但皰疹性咽峽炎極少出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥,而手足口病重癥病例可能出現(xiàn)生命危險。診斷時需通過咽拭子核酸檢測或血清學(xué)檢查明確病原體類型。治療上均以對癥支持為主,包括退熱、補液和口腔護理,重癥手足口病需住院監(jiān)測。
預(yù)防皰疹性咽峽炎和手足口病需注意個人衛(wèi)生,勤洗手、避免接觸患者分泌物,兒童玩具定期消毒。患病期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉緩解口腔疼痛,避免酸性或堅硬食物刺激潰瘍。若患兒持續(xù)高熱不退、精神萎靡或出現(xiàn)肢體抖動、呼吸急促等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例時應(yīng)及時隔離,并對環(huán)境進行終末消毒以阻斷傳播。
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