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血壓157mmHg是不是高血壓要怎么辦

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血壓157mmHg屬于高血壓范疇，需通過(guò)生活方式干預(yù)和藥物治療控制。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。

高血壓初期可通過(guò)減少鈉鹽攝入、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式改善。每日食鹽量不超過(guò)5克，避免腌制食品和加工食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。長(zhǎng)期精神壓力可能加重血壓波動(dòng)，可通過(guò)冥想、深呼吸緩解緊張情緒。

若生活方式調(diào)整3-6個(gè)月后血壓仍高于140/90mmHg，需遵醫(yī)囑使用降壓藥物。常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。合并糖尿病或腎病患者需優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)藥物。服藥期間定期監(jiān)測(cè)血壓變化，避免自行調(diào)整劑量。

中重度高血壓可能引發(fā)眼底出血、蛋白尿等靶器官損害。突發(fā)血壓超過(guò)180/120mmHg伴劇烈頭痛時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排查高血壓危象。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能誘發(fā)腦卒中、心肌梗死等危急重癥，需完善心電圖、頸動(dòng)脈超聲等檢查評(píng)估血管狀態(tài)。

冬季氣溫驟降時(shí)血管收縮易致血壓升高，應(yīng)注意保暖并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。清晨起床后2小時(shí)內(nèi)為血壓高峰時(shí)段，建議晨起服藥前測(cè)量基礎(chǔ)血壓。家庭自測(cè)血壓應(yīng)選擇上臂式電子血壓計(jì)，測(cè)量前靜坐5分鐘，保持袖帶與心臟平齊。

高血壓患者每年應(yīng)進(jìn)行血脂、血糖、腎功能檢查。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，夜間缺氧可能加重血壓波動(dòng)。限酒戒煙有助于改善血管內(nèi)皮功能，每日酒精攝入量男性不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。

高血壓患者需建立健康檔案持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓變化，每日固定時(shí)間測(cè)量并記錄。飲食遵循DASH飲食模式，多攝入新鮮蔬菜水果、全谷物和低脂乳制品，適量食用深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品，睡前2小時(shí)限制液體攝入。保持規(guī)律作息避免熬夜，睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。出現(xiàn)胸悶、視物模糊等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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