小兒心肌梗死可通過緊急就醫(yī)、藥物治療、心臟康復訓練、調(diào)整飲食、心理疏導等方式治療。小兒心肌梗死通常由先天性心臟病、冠狀動脈異常、感染性心內(nèi)膜炎、川崎病、外傷等因素引起。
小兒心肌梗死屬于危急重癥,一旦出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、面色蒼白等癥狀,家長需立即帶孩子前往醫(yī)院急診科。醫(yī)生會根據(jù)病情進行心電圖、心肌酶譜等檢查,確診后可能采取溶栓治療或經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。延誤就醫(yī)可能導致心肌不可逆損傷甚至猝死。
在醫(yī)生指導下可使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物預防血栓形成,硝酸甘油注射液擴張冠狀動脈,注射用重組鏈激酶溶解血栓,輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌。用藥期間家長需密切觀察孩子有無出血傾向等不良反應。
急性期后可在心臟康復醫(yī)師指導下進行漸進式運動訓練,初期以床上被動活動為主,逐步過渡到步行、踏車等有氧運動。訓練強度需嚴格控制在目標心率范圍內(nèi),同時監(jiān)測心電圖變化??祻陀柧氂兄诟纳菩墓δ芎蜕钯|(zhì)量。
恢復期飲食應以低鹽、低脂、易消化為原則,適量增加富含維生素C的柑橘類水果和富含膳食纖維的燕麥等粗糧。避免油炸食品和高糖飲料,每日少量多餐減輕心臟負荷。家長需幫助孩子建立均衡的飲食習慣。
心肌梗死可能給孩子帶來恐懼和焦慮情緒,家長需配合心理醫(yī)生進行疏導,通過游戲治療、藝術表達等方式幫助孩子理解病情。同時家長自身也要保持情緒穩(wěn)定,避免將焦慮傳遞給孩子,營造輕松愉快的康復環(huán)境。
小兒心肌梗死康復期間需定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,評估心功能恢復情況。日常生活中要避免劇烈運動和情緒激動,注意預防呼吸道感染。家長應學習心肺復蘇技能以備急用,同時關注孩子生長發(fā)育指標,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)?;謴推诳蛇m當補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋等食物,但需控制每日總熱量攝入。
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