正確測量心率的方法主要有橈動脈觸診法、頸動脈觸診法、聽診器測量法、智能設(shè)備監(jiān)測法、運(yùn)動后心率測量法。
將食指和中指并攏輕按手腕內(nèi)側(cè)橈動脈處,計(jì)時15秒后乘以4得到每分鐘心率。測量時需保持安靜狀態(tài),避免拇指誤觸自身脈搏。此方法適合日常家庭監(jiān)測,但可能因按壓力度不當(dāng)導(dǎo)致誤差,心律失?;颊咝柚?jǐn)慎使用。
用指尖輕觸頸部喉結(jié)旁開兩指處的頸動脈,同樣采用15秒計(jì)時換算。需注意避免雙側(cè)同時按壓或用力過大,老年人及心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。該方法在急救時更常用,但可能因頸部脂肪厚度影響準(zhǔn)確性。
將聽診器胸件置于心尖搏動處左鎖骨中線第五肋間,直接計(jì)數(shù)心音次數(shù)。醫(yī)療專業(yè)人員常采用此方法,能同步發(fā)現(xiàn)心音異常。需確保環(huán)境安靜,聽診器膜面完全貼合皮膚,兒童測量時可選用兒科專用聽診器。
使用具備心率監(jiān)測功能的智能手環(huán)或心電圖儀,通過光電傳感器捕捉皮下血流變化。設(shè)備需緊貼皮膚且避開紋身部位,運(yùn)動時建議選擇具有抗運(yùn)動干擾技術(shù)的產(chǎn)品。該方法可實(shí)現(xiàn)持續(xù)監(jiān)測,但劇烈運(yùn)動時可能出現(xiàn)數(shù)據(jù)漂移。
運(yùn)動停止后立即觸摸脈搏10秒乘以6,或在運(yùn)動后2分鐘測量恢復(fù)心率。跑步等有氧運(yùn)動后,正常心率應(yīng)在3-5分鐘內(nèi)下降超過12次/分。該方法用于評估心肺功能,但高血壓患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動后突然測量。
測量心率前應(yīng)靜坐5分鐘,避免飲用咖啡或吸煙。不同體位會導(dǎo)致心率差異,建議采用坐位測量。正常成人靜息心率為60-100次/分,運(yùn)動員可能低至40次/分。若發(fā)現(xiàn)心律不齊、脈搏強(qiáng)弱不等或持續(xù)超過100次/分,應(yīng)及時進(jìn)行心電圖檢查。日常可記錄晨起靜息心率變化曲線,有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟異常。
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