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附睪炎的并發(fā)癥

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附睪炎可能引起睪丸膿腫、慢性附睪炎、不育癥、睪丸萎縮、陰囊皮膚瘺管并發(fā)癥。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴散、性傳播疾病等因素引起,表現(xiàn)為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀。

1、睪丸膿腫

睪丸膿腫是附睪炎未及時治療導(dǎo)致的化膿性感染,可能與金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等病原體有關(guān)?;颊邥霈F(xiàn)陰囊皮膚發(fā)紅、劇烈跳痛、持續(xù)高熱等癥狀。需通過超聲檢查確診,治療需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,嚴(yán)重者需手術(shù)切開引流。

2、慢性附睪炎

急性附睪炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底可能轉(zhuǎn)為慢性,表現(xiàn)為附睪硬結(jié)、隱痛墜脹感,可能伴隨精索增粗。慢性炎癥會導(dǎo)致附睪管纖維化,影響精子運輸功能。治療可口服左氧氟沙星片配合局部熱敷,若形成肉芽腫需行附睪切除術(shù)。

3、不育癥

雙側(cè)附睪炎可能破壞血睪屏障,誘發(fā)抗精子抗體產(chǎn)生,同時炎癥反應(yīng)會損傷精子活力與形態(tài)?;颊呔悍治隹梢娋哟婊盥式档?、畸形率增高。需通過免疫抑制劑如潑尼松片控制免疫反應(yīng),嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

4、睪丸萎縮

長期炎癥壓迫睪丸血管或直接損傷生精小管,可能導(dǎo)致睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟。超聲顯示睪丸血流信號減少,睪酮水平下降。需補充十一酸睪酮軟膠囊改善功能,合并生精障礙者可嘗試生精膠囊調(diào)理。

5、陰囊皮膚瘺管

膿腫穿透陰囊皮膚形成慢性瘺管,可見膿性分泌物滲出,可能繼發(fā)會陰部濕疹。需手術(shù)切除瘺管及病變組織,術(shù)后使用康復(fù)新液濕敷創(chuàng)面,配合頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

附睪炎患者應(yīng)避免久坐騎車,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰干燥。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處,飲食宜清淡富含維生素C如獼猴桃、西藍(lán)花等。禁止飲酒及辛辣刺激食物,性生活需遵醫(yī)囑暫停。定期復(fù)查精液質(zhì)量與睪丸超聲,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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