膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能由內(nèi)側(cè)半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、鵝足滑囊炎、膝關(guān)節(jié)游離體等原因引起。
一、內(nèi)側(cè)半月板損傷
內(nèi)側(cè)半月板損傷通常與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)性外力有關(guān)，例如運(yùn)動(dòng)時(shí)急轉(zhuǎn)急停。患者可能會(huì)感到膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)有明確的痛點(diǎn)，活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)彈響或交鎖癥狀。治療上可采用關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)或半月板縫合術(shù)，并配合康復(fù)訓(xùn)練。
二、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多由膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致，如運(yùn)動(dòng)中腿部外側(cè)受到撞擊。典型表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)腫脹、壓痛，膝關(guān)節(jié)外翻時(shí)疼痛加劇。急性期可采用支具固定、冰敷，嚴(yán)重撕裂需行韌帶重建手術(shù)。
三、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引起的疾病，多見于中老年人。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙變窄會(huì)導(dǎo)致行走時(shí)內(nèi)側(cè)疼痛，晨起時(shí)有關(guān)節(jié)僵硬感。治療包括口服塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
四、鵝足滑囊炎
鵝足滑囊位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方，長(zhǎng)期過度摩擦或壓力可引發(fā)炎癥。常見于跑步愛好者或肥胖人群，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方腫脹、壓痛。治療以休息、冰敷和非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片為主，必要時(shí)可行滑囊穿刺抽液。
五、膝關(guān)節(jié)游離體
膝關(guān)節(jié)游離體多由剝脫性骨軟骨炎或創(chuàng)傷后軟骨碎片脫落形成。游離體卡在關(guān)節(jié)間隙時(shí)會(huì)引起突發(fā)劇痛和關(guān)節(jié)交鎖?？赏ㄟ^關(guān)節(jié)鏡下游離體取出術(shù)治療，同時(shí)處理原發(fā)病灶。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛患者應(yīng)注意避免加重疼痛的活動(dòng)，如長(zhǎng)時(shí)間爬山、爬樓梯。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練有助于穩(wěn)定關(guān)節(jié)。疼痛急性期可適當(dāng)休息，但不宜長(zhǎng)期制動(dòng)以免肌肉萎縮。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有明顯腫脹、活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)前往骨科就診，通過體格檢查、X線或磁共振成像明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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